Vyšetrenie a liečba chrbtice

Pri diagnostike je dôležité zistiť príčinu vzniku bolesti. Máte pocit, že ste už prešli naozaj všetkým? Verte že to tak nie je, je množstvo funkčných testov, ktoré dokážu odhaliť aj dlhotrvajúce chronické bolesti a ich príčinu...

Pri funkčnom vyšetrení chrbtice je cieľom zistiť, ako chrbtica funguje pri pohybe, záťaži a v bežných polohách. Nejde len o nález na RTG či MRI, ale o posúdenie dynamiky a funkcie. Dôležité je:

1. Anamnéza (rozhovor s pacientom)

  • lokalizácia bolesti (krčná, hrudná, drieková chrbtica),

  • charakter bolesti (akútna, chronická, vystreľujúca, nočná, pulzujúca, pálivá),

  • spúšťače a úľavové polohy,

  • provokačné faktory,

  • predchádzajúce úrazy, operácie, zamestnanie, šport.

2. Vyšetrenie držania tela

  • hodnotenie fyziologických zakrivení chrbtice (lordóza, kyfóza, skolióza),

  • symetria ramien, lopatiek, panvy,

  • svalová dysbalancia (skrátené a oslabené svaly).

3. Vyšetrenie pohyblivosti

  • aktívne pohyby pacienta (predklon, záklon, úklony, rotácie),

  • rozsah pohybu – porovnanie s normou,

  • plynulosť a bolesť pri pohybe,

  • mechanika pohybov a rozdelenie mechaniky na jednotlivé kĺby

  • špecifické testy na rozsah pohybu

  • hodnotenie bariér pri pohyboch a ich lokalizácia

4. Palpácia

  • bolestivé miesta (paravertebrálne svaly, kĺbiky, výbežky),

  • svalový tonus (spazmus vs. hypotónia),

  • blokády segmentov.

5. Neurologické vyšetrenie

  • reflexy,

  • citlivosť (kožná),

  • motorika (sila svalov),

  • testy na dráždenie nervov (napr. Lasegue, Spurling).

6. Špeciálne funkčné testy

  • testy stability (sakroiliakálne kĺby, panva),

  • testy koordinácie a rovnováhy,

  • vyšetrenie chôdze (krívanie, asymetrie).